Suun sieni-infektiot

Hiivasieni, Candida albicans, on osa suun normaalia mikrobikasvustoa. Se on kuitenkin yleisin suun sieni-infektioita aiheuttava hiivalajike. Terveellä ihmisellä suun sieni-infektiota, kandidoosia, ei esiinny, vaan sen synty edellyttää paikallista tai yleistä puolustuskyvyn heikkenemistä. Paikallisia syitä voivat olla huono suuhygienia hammasproteeseja käyttävällä potilaalla, tupakointi, syljen erityksen väheneminen, hengitettävät astmalääkkeet ja normaalin bakteerikasvuston puuttuminen vastasyntyneillä. Yleisiä eli systeemisiä syitä ovat pitkään jatkuneet, vahvat antibioottikuurit, eräät sairaudet (kuten diabetes, pitkälle edennyt syöpä), immuunivajaustilat (kuten HIV-infektio), immunosupressiivinen hoito (sytostaatit, glukokortikoidisterodit) ja sädehoito sylkirauhasten alueella. Hiivat viihtyvät kosteassa ja lämpimässä, joten suu, suupielet ja proteesien akryylipohjat ovat otollisia paikkoja sieni-infektioille.

Suun sieni-infektion oireita ovat suun limakalvojen ja kielen kirvely, polttelu, aristus, punoitus, valkoiset katteet sekä pahanhajuinen hengitys. Proteesien alla olevaa sieni-infektiota kutsutaan proteesistomatiitiksi, suupielissä esiintyvää taas angulaarikeliitiksi. Sammas on vastasyntyneillä esiintyvä sieni-infektio, joka johtuu vauvan vielä puutteellisesta bakteerifloorasta. Hammaslääkäri toteaa sieni-infektion kliinisen kuvan perusteella tai sieni-viljelyllä potilaan syljestä.

Kandidoosin hoidossa tärkeää on ärsyttävien tekijöiden poistaminen. Jos esimerkiksi suuhygienian kohentaminen tai proteesien desinfiointi eivät auta häätämään sieni-infektiota, voi hammaslääkäri määrätä potilaalle sienilääkekuurin. Vastasyntyneiden sammasta voi hoitaa antamalla vauvalla hapanta mehua, kuten puolukkamehua.